2017. Január 24., Kedd

Ki kezelhető és ki nem kezelhető VLCD-vel?

Kivizsgált betegeket lehet csak bevinni a VLCD-programba (VLCD = Igen alacsony energiájú étrend).

VLCD a testsúly vonatkozásában

Elsősorban azok jönnek szóba, akiknek 40-100% testsúlyfeleslegük van, amely kb. 31-44 közti BMI-nek felel meg. 100% feletti testsúlytöbbletnél is szóba jöhet VLCD, ha a sebészeti megoldások feltételei hiányoznak.

Egyes ajánlások szerint alacsonyabb testsúly esetén, 27-30-as BMI-értéknél is alkalmazható a VLCD, ha orvosi indikáció áll fenn (diabetes mellitus vagy hipertónia stb.). Mások 35-ös BMI alatt nem ajánlják.

Az ok, amely miatt alacsonyabb testsúly esetén nem alkalmazunk VLCD-t, elsősorban a következő:

  • Normál súlyú egyéneknél kimutatható, hogy ha alacsony energiájú diétán tartották őket, testsúly-csökkenésük 37%-a származott csak a zsírszövetből, 63%-uk testfehérjéből és vízből. ‘
  • Kövéreknél’ ez fordítva van, itt a testsúlycsökkenés 76%-a származhat a zsírszövetből és 24%-a a zsírmentes testszövetből, VLCD esetén is.

Tehát minél kövérebb valaki, annál jobban védi fogyókúra esetén a zsírmentes testszövetét, az izomszövetét. Minél alacsonyabb a súlya valakinek, annál többet fog veszíteni kis energiájú diétán az izomszövetéből, ezért a VLCD náluk nem ajánlott!

A testzsírelosztás lehet szempont a VLCD választásában

Sokkal inkább indokolt VLCD-t alkalmazni alma típusú elhízottaknál, főleg férfiak között, mint a körte típusú elhízottakban.

Az elhízás szövődményei, a szív- és érrendszeri betegségek, rizikófaktorok jelenléte esetén a VLCD  indokolt.

A VLCD diéta ellenjavallatai:

Az életkort figyelembe véve fiatalabbaknál előbb határozzuk el rá magunkat, mint idősebbeknél. 14-18 éves kor között azonban nem ajánlott, kedvezőtlen tapasztalataink voltak a VLCD-toleranciával ebben a korban – 65 év felett pedig csak igen ritkán, súlyos keringési és légzési problémák gyors enyhítésére próbálkoznak vele.

Ellenjavallt a VLCD olyan túlsúlyos egyéneknél, akiknek már ritmuszavaruk vagy EKG-eltéréseik voltak, vagy három hónapon belül infarktuson vagy agyi károsodáson (stroke) estek át.

Veseelégtelenségben, súlyos májbetegségben szintén nem alkalmazható. Mérsékelt májenzimszint-emelkedéssel járó zsírmáj esetén kontroll mellett azonban esetleg éppen a leletek javulása várható tőle.

Fertőző betegségek, ahol fehérjevesztés előfordulhat, szintén az ellenjavallatok közé tartoznak.

Egyáltalán, ha valakinek valamilyen akut betegsége van, akkor a VLCD-t kerülje el, vagy ha az a VLCD alatt keletkezik, a fogyókúrát függessze fel.

Bulimia nervosa vagy anorexia nervosa  fennállásakor tilos a VLCD!

Alkohol vagy drogfüggő betegekben vagy depresszióban szenvedőknek szintén nem ajánlott.

Inzulinkezelésre szoruló cukorbetegeknél nem alkalmazható, antidiabetikus tablettákkal kezelteknél csak akkor, ha a tabletta a VLCD idejére kihagyható – Csak diétával kezelt cukorbetegek számára viszont kifejezetten hasznos lehet.

Amikor segíthet a VLCD diéta:

  • Megelőző fogyókúrás kudarcok esetén próbálkozást tehetünk a VLCD-vel, hogy sikerélményt biztosítsunk a fogyókúrához.
  • Gyors, nagyfokú hízás esetén a folyamat meg-állítására segítségül hívhatjuk a VLCD-t.
  • Műtétek előtt felmerülhet az igény, hogy a műtéti teherbírás javítására gyors testsúlycsökkenést kellene elérni. Ilyen esetekben megfontolható a VLCD-terápia, de a drasztikus energiamegvonást legalább két héttel a műtét előtt abba kell hagyni.



Minden vélemény számít!

Az email címet nem tesszük közzé. A kötelező mezőket * karakterrel jelöljük.